W stanie fizycznym stwierdzono ogólne wyniszczenie, brak uzębienia, zmiany starcze w układzie kostnostawowym, granice serca nieco poszerzone, tony głuche, płuca rozedmowe, w naczyniach zmiany miażdżycowe niewielkiego stopnia. W układzie nerwowym nieznaczne wzmożenie odruchów i wyraźne drżenie głowy. Stan psychiczny chory spokojny, posłuszny, łączność uczuciowa z otoczeniem dobra. Wyraźne obniżenie uczuciowości wyższej: chory bez skrępowania opowiada o swoich czynach, opisuje bezwstydnie ich szczegóły, próbuje nawet żartować na tematy płciowe, zauważono też, że spoziera zaczepnym wzrokiem na osoby z pers...
Ustalenie globalnej płatności opartej na pacjencie na poziomie średnich wydatków w regionach 25-percentylowych pozwoliłoby zaoszczędzić 35 miliardów dolarów w skali kraju. Jeśli wydatki zostaną ustalone na poziomie 50. percentyla, oszczędności wyniosą 18,2 mld USD w skali kraju. Te wyniki sugerują, że system płatności pakietowych oparty na epizodach może oszczędzić prawie tyle samo, co system płatności połączonych z pacjentem. Płatności pakietowe oparte na epizodach pozwoliłyby zaoszczędzić 83% kwoty, która zostałaby zaoszczędzona przy użyciu systemu grupowania pacjentów, gdyby zastosowano standard 2...
Sprawę tę poruszyliśmy już przy omawianiu zaburzeń psychicznych po urazach mózgu. Omówiliśmy tam zagadnienie mianownictwa, odkładając ze względów dydaktycznych meritum zagadnienia do rozważenia w łączności z psychopatiami. Otóż, niezależnie od ogólnego obniżenia sprawności psychicznej, przede wszystkim intelektualnej, stwierdzić można u wielu osobników trwałe zmiany struktury osobowości, dotyczące głównie charakteru, temperamentu i sposobu reagowania na bodźce. Jedni stają się uczuciowo tępi, bez zainteresowań, skryci, mniej towarzyscy albo skłonni do unikania ludzi, inni raczej trwale przygnębieni i...
